德?？h醫(yī)療保障局各部門負(fù)責(zé)人和聯(lián)系電話

一、醫(yī)保局內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：

綜合股。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位黨群、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)、離退休人員服務(wù)等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)安全、保密、信訪、宣傳、政務(wù)公開、文字綜合等工作。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審核和報(bào)送備案，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和行政審批工作。指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障法制建設(shè)和行政執(zhí)法工作。擬定全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃和年度計(jì)劃并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障相關(guān)數(shù)據(jù)的管理、共享、接收?qǐng)?bào)送、統(tǒng)計(jì)分析及精算等工作，推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、內(nèi)部審計(jì)、預(yù)決算及資產(chǎn)管理工作。組織實(shí)施國(guó)家、自治區(qū)和百色市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策，執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策及價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策，推進(jìn)招標(biāo)采購平臺(tái)建設(shè)。擬定全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息發(fā)布制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為，負(fù)責(zé)相關(guān)審計(jì)工作。組織制定并實(shí)施全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。組織實(shí)施全縣醫(yī)療救助政策。執(zhí)行醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。組織實(shí)施醫(yī)療保障制度建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。承擔(dān)醫(yī)療保障指標(biāo)相關(guān)工作。執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、指標(biāo)相關(guān)工作。執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、離退休干部醫(yī)療保障政策和管理辦法。協(xié)同推進(jìn)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、異地就醫(yī)等管理辦法。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。建立健全定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)考核體系和信息發(fā)布制度。

負(fù)責(zé)人：呂彩鳳

聯(lián)系電話：0776-3823968

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈703室

二、醫(yī)療保障服務(wù)中心內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：

（一）綜合股。負(fù)責(zé)與上級(jí)部門、主管部門和各縣直部門的協(xié)調(diào)和聯(lián)絡(luò)；負(fù)責(zé)上級(jí)和主管部門決定事項(xiàng)的督辦工作；負(fù)責(zé)文電處理、印章管理、會(huì)議組織、對(duì)外接待、后勤保障和固定資產(chǎn)管理；負(fù)責(zé)黨群、勞動(dòng)工資、人員考核、干部教育培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲等工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障政策法規(guī)、業(yè)務(wù)經(jīng)辦的解釋、宣傳和咨詢工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)的信訪、維穩(wěn)工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）相關(guān)業(yè)務(wù)工作推進(jìn)；負(fù)責(zé)協(xié)助上級(jí)開展醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)管理和維護(hù)工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療保障扶貧及鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略醫(yī)療保障工作。

負(fù)責(zé)人：黃惠（駐村）、陸思穎

聯(lián)系電話：0776-3831172

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（二）基金財(cái)務(wù)股。綜合管理全縣醫(yī)療保障基金；負(fù)責(zé)全縣各項(xiàng)醫(yī)療保障基金收入、支出、預(yù)算、決算，信息統(tǒng)計(jì)、運(yùn)行分析；負(fù)責(zé)制定中心財(cái)務(wù)管理制度并組織實(shí)施；承擔(dān)中心年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算，記賬憑證、賬簿、報(bào)表等會(huì)計(jì)資料的立卷、建檔，債權(quán)、債務(wù)和固定資產(chǎn)的核算等工作。

負(fù)責(zé)人：梁梅連

聯(lián)系電話：0776-3831172

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（三）待遇管理股。負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、政府兜底等各項(xiàng)待遇管理及各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)工作；承擔(dān)縣本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)申報(bào)受理和結(jié)果反饋工作，申報(bào)材料影像化工作；負(fù)責(zé)對(duì)縣本級(jí)城鄉(xiāng)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病的備案和核準(zhǔn)，負(fù)責(zé)本級(jí)異地就醫(yī)登記工作；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保險(xiǎn)異地費(fèi)用清算及縣本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理；負(fù)責(zé)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助以及離休人員、傷殘軍人警察醫(yī)療費(fèi)用的核準(zhǔn)。

負(fù)責(zé)人：言榮海

聯(lián)系電話：0776-3831119??3831001??3831117

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（四）參保管理股。負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面、參保登記、參保信息變更、參保人員賬戶管理、享受待遇條件核實(shí)等工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

負(fù)責(zé)人：唐東艷

聯(lián)系電話：0776-3831171??3831059

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（五）醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理股。負(fù)責(zé)制定全縣定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)縣本級(jí)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理；負(fù)責(zé)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、服務(wù)設(shè)施等的信息維護(hù)及管理工作；負(fù)責(zé)審核兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)報(bào)賬材料；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)管理和業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、臨床科室和醫(yī)保醫(yī)師信息的維護(hù)與管理。

負(fù)責(zé)人：陸連奕

聯(lián)系電話：0776-3837069

辦公室地址：德?？h城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（六）稽核內(nèi)控股。負(fù)責(zé)對(duì)本級(jí)醫(yī)療保障待遇支付情況進(jìn)行稽核；負(fù)責(zé)協(xié)議稽核欺詐騙保行為；負(fù)責(zé)制定及落實(shí)醫(yī)療保障經(jīng)辦內(nèi)部控制制度和評(píng)估辦法；承擔(dān)受理醫(yī)療保障舉報(bào)、投訴并協(xié)議處理。

負(fù)責(zé)人：黃曉全（駐村）、岑艷桂

聯(lián)系電話：0776-3831172

辦公室地址：德保縣城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓

（七）檔案管理股。負(fù)責(zé)制定檔案管理制度并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)全縣城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保人員檔案資料的綜合管理和業(yè)務(wù)資料的收集、整理、備案、查詢和信息。

負(fù)責(zé)人：梁鳳飛（駐村）

聯(lián)系電話：0776-3831172

辦公室地址：德保縣城關(guān)鎮(zhèn)云山大道銀發(fā)大廈二樓