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?(一)貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)、百色市制定的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的法律、法規(guī)和政策規(guī)定;貫徹實(shí)施國家、自治區(qū)、市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革;貫徹實(shí)施公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
(二)綜合管理和分別建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金、醫(yī)療救助基金;組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)承擔(dān)本縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
(四)按照國家、自治區(qū)、百色市規(guī)定的醫(yī)療保障統(tǒng)籌范圍,依法辦理醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保登記,受理單位、個(gè)人繳費(fèi)的繳費(fèi)申報(bào)、審核,協(xié)助征收各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接,建立和管理醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,核定及撥付醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇。
(五)貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(六)負(fù)責(zé)對(duì)全縣藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的監(jiān)督和管理,在規(guī)定權(quán)限內(nèi)審核全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格;參與藥品政府采購招標(biāo)及其價(jià)格管理和藥品成本監(jiān)督審核;協(xié)調(diào)處理重大醫(yī)藥價(jià)格爭議。
(七)制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障和生育保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)完成縣委、縣人民政府交辦的其他任務(wù)。
(九)職能轉(zhuǎn)變。田東縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十)與縣衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)為:辦公室
二層機(jī)構(gòu)為:田東縣醫(yī)療保障服務(wù)中心
咨詢電話:0776-5238916
辦公地址:田東縣人民路66號(hào)人民政府大樓
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