云浮市羅定市醫(yī)療保障局

（一）貫徹執(zhí)行國家、省和云浮市基本醫(yī)療保障法律、法規(guī) 規(guī)章和方針政策，擬訂本市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，并組織 實施和監(jiān)督檢查。 

（二）組織制定并實施本市醫(yī)療保障基金管理和基金監(jiān) 督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，擬訂應 對預案并組織實施。 

（三）貫徹執(zhí)行統(tǒng)籌區(qū)統(tǒng)一的醫(yī)療保障籌資和待遇政策， 組織擬訂并實施長期護理保險制度工作方案。 

（四）按照國家、省和云浮市有關規(guī)定，貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng) 統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī) 療保障目錄和支付標準。

 （五）按照國家、省和云浮市有關規(guī)定，貫徹執(zhí)行藥品、 醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策， 按規(guī)定動態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格，推動建立市場主導 的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā) 布制度。 

（六）貫徹執(zhí)行國家、省和云浮市有關藥品、醫(yī)用耗材 的招標采購政策。 

（七）貫徹執(zhí)行統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理制度、支 付管理辦法。推進醫(yī)療保障基金支付方式改革，建立健全定 點醫(yī)藥服務評價體系和信息披露制度，對本轄區(qū)納入醫(yī)療保 障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用實施監(jiān)督管理，依法查 處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。 

（八）負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化 建設。完善醫(yī)療保障基金預決算編制工作，完善異地就醫(yī)管 理和費用結算。健全完善醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展 醫(yī)療保障領域合作交流。 

（九）負責城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助管理工作，完善城市和農(nóng) 村困難群眾大病醫(yī)療救助制度，落實上級有關城鄉(xiāng)大病醫(yī)療 救助工作的方針、政策、法規(guī)并組織實施、監(jiān)督檢查。

 （十）完成市委、市政府和云浮市醫(yī)療保障局交辦的其 他任務。 

（十一）職能轉變。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動” 改革，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系， 不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全 可控，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，增強人民群眾醫(yī)療保障獲得 感，促進健康羅定建設。 

（十二）有關職責分工。

 1.與市衛(wèi)生健康局的有關職責分工。市衛(wèi)生健康局、市 醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政 策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源 使用效率和醫(yī)療保障水平。

 2.與市社會保險基金管理局的職責關系。根據(jù)相關法 規(guī)、政策，在社保體制改革理順前，市醫(yī)療保障局委托市社 會保險基金管理局承擔醫(yī)療保險相關經(jīng)辦工作任務。