北京市密云區(qū)醫(yī)療保險事務管理中心

貫徹落實本市醫(yī)療保障工作規(guī)劃及醫(yī)療保障相關政策，并擬訂本區(qū)醫(yī)療保障工作規(guī)劃、相關政策。貫徹落實本市醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌本區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準、城鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系建設，貫徹落實本市醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度和長期護理保險制度。貫徹執(zhí)行本市醫(yī)保目錄和支付標準。負責本區(qū)醫(yī)療保障公共服務體系建設。負責本區(qū)定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理。指導相關醫(yī)療保障機構信息化建設。組織實施本市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費政策,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。貫徹落實本市藥品、醫(yī)用耗材招標采購政策，并監(jiān)督實施。組織實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,貫徹落實醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。承擔機關及所屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等其他相關工作。

負責機關日常運轉,承擔文電、會務、機要、檔案等工作。承擔信訪、建議議案提案辦理、安全、保密、政務信息公開、網(wǎng)絡輿情監(jiān)測等工作。負責機關重要文稿的起草及相關政策宣傳和新聞發(fā)布工作。負責重要事項的組織與督查督辦。承擔機關和所屬單位財務預決算、機關財務、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計等工作。承擔機關規(guī)范性文件合法性審核和有關備案工作。承擔行政復議、行政應訴等工作。負責機關及所屬單位的黨群、紀檢和黨風廉政建設工作。組織開展醫(yī)療保障領域社會公眾評價及其他工作。

主要職責

（一）貫徹執(zhí)行國家和本市有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂本區(qū)醫(yī)療保障相關政策、規(guī)劃和標準,并組織實施。

（二）負責本區(qū)醫(yī)療保障基金支付預算、管理及撥付工作。

（三）貫徹落實本市醫(yī)療保障籌資和待遇政策、城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準。組織實施本市公費醫(yī)療政策,承擔轄區(qū)內(nèi)公費醫(yī)療管理工作。負責本區(qū)離休干部醫(yī)療費用統(tǒng)籌工作。組織并實施本區(qū)長期護理保險制度改革方案。

（四）組織本區(qū)醫(yī)藥機構落實北京市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,落實本市藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度，落實本市藥品、醫(yī)用耗材招標采購政策。

（五）負責本區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理,落實醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

（六）負責本區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。組織實施異地就醫(yī)管理、費用結算政策和平臺建設。組織實施醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。

（七）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

領導分工

	【姓名】：段起良
	【職務】：北京市密云區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記、局長、一級調(diào)研員

	【姓名】：陳德志
	【職務】：北京市密云區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長、二級調(diào)研員

	【姓名】：毛久成
	【職務】：北京市密云區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長

	【姓名】：李海紅
	【職務】：北京市密云區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、區(qū)醫(yī)保中心主任